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當有口語的自閉癥兒童掌握了如何明確對話主題，并學會了輪流交替說話之后，接下來就要學習如何圍繞某個話題維持與他人的交談。
一個有效的方法是教自閉癥兒童提問，讓他把對話指向另一個人而維持該話題。如果一個自閉癥兒童本來就總愛不停地提問，那么這個教學策略對他就不必要了，因為他的行為并不是我們所希望的。但對于其他自閉癥孩子來說，這是一個很有幫助的策略，它能維持大家的注意力，集中談論特定的主題。例如，可以鼓勵自閉癥孩子就當時的情境來提問。如果他在一家餐廳里，他可以詢問別人是否喜歡這家餐廳；如果那人先到，他還可以問他到餐廳之后的這段時間里做了些什么。在公園、學校、旅館、商店等各種不同地方，都可以進行類似對話，這樣自閉癥孩子就會發現自己有能力自發對話了。
有些有口語的自閉癥兒童有能力辨別話題，也能夠輪流說話，可是卻難以展開對話，因為他對別人普遍感興趣的主題一無所知。在這種情況下，可以讓他從大家的共同經歷中挑選出話題，例如，某個娛樂場所的游玩、某部新電影、某次聚會的有趣活動。教師還可以考慮播放視頻給大家觀看并討論。一起觀看關于某個大家感興趣話題的視頻，或者向同組伙伴展示一件物品，都會提供更加直接而具體的體驗，讓大家樂于談論。
有些自閉癥兒童已經掌握了基礎水平的溝通技能，能夠自發或模仿運用口語，標準的言語/語言治療目標對他們來說就很合適。這些幼兒能夠達成的目標包括：擴展詞匯（接受性的和表達性的），擴展詞組和句子的長度及類型，正確使用復數、人稱、代詞等。教學中可以運用示范、提示、強化等教學方法，并設置豐富的語言情境。
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